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    老年人精神障碍用原则
    作者:佚名 文章来源:不详 点击数: 更新时间:2010-4-7 16:28:13
    摘要:齐鲁中医研究院泉城医院专家指出,老年人如患精神障碍治疗起来可能比年轻人更加麻烦一些,因为老年人生理功能的退化对一些治疗措施的反应并不灵敏,尤其是对药物,甚至可能产生一些严重的不良反应。在对老人治疗时可以参考以下老年人精神障碍用药推荐原则:

      齐鲁中医研究院泉城医院专家指出,老年人如患精神障碍治疗起来可能比年轻人更加麻烦一些,因为老年人生理功能的退化对一些治疗措施的反应并不灵敏,尤其是对药物,甚至可能产生一些严重的不良反应。在对老人治疗时可以参考以下老年人精神障碍用药推荐原则:

      老年患者使用抗精神病药物需谨慎,尤其是合并躯体疾病的老年患者。随着年龄的增加,老年人的机体会产生一些生理改变,如消化系统功能减退、肝脏代谢功能下降、身体各器官逐渐衰退等。特别是与药物吸收及排泄密切相关的肝脏和肾脏功能的减退,使老年人对药物的吸收、代谢及排谢过程也变慢,容易发生蓄积中毒和意识障碍等危险。

      老年精神障碍患者使用抗精神病药物时应注意:

      1、用药前应进行详细的身体检查,明确诊断,判断精神症状出现的原因和可能合并的躯体疾病;

      2、严格掌握抗精神病药物的适应症、禁忌症及药物间的相互作用,在合并糖尿病的患者中尽量避免使用氯氮平、奥氮平等易导致代谢紊乱的药物;

      3、注意药物的使用剂量:应尽量单一用药,且从小剂量开始,起始剂量应为青壮年的1/2或1/3,缓慢增加剂量,同时定期进行血药浓度监测;

      4、定期检查空腹血糖,特别是当患者合并其他危险因素,如肥胖、年龄偏大、高血压、糖尿病家族史和活动量偏少时。

      对于合并糖尿病的老年精神障碍患者,应特别注意:

      (1)强调餐后高血糖的危害;

      (2)对餐后血糖升高的患者应采取治疗措施降低血糖;

      (3)使餐后血糖达标可考虑非药物和药物治疗两种方式;

      (4)餐后2小时血糖控制在7.8 mmol/L以下。

      无论是躯体疾病还是心理疾病,及时的治疗是康复的关键。任何治疗用药或多或少都会有副作用,尤其是精神障碍用药。但不能因此而摒弃药物治疗,而应在医生的知道下科学用药,尽量减轻副作用,增强治疗效果。另外患者且不可盲目相信社会上关于“精神障碍用药推荐”的小广告,以免因滥用药物导致病情加重甚至中毒。由于精神障碍种类繁多,想了解更多关于精神障碍治疗等方法的知识,可向本站在线医生咨询。

     


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傅炳炎教授 

主任医师、医学博士、研究生导师。现任齐鲁中医药研究院...[详细]

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